Je možné snížit hladinu cholesterolu bez užívání statinu? Důkazy naznačují, že to může fungovat

Lidé s vysokou hladinou cholesterolu se často dělí do dvou skupin. Ti, jejichž hladina je tak vysoká, že ke snížení rizika srdečních onemocnění potřebují léky na snížení hladiny cholesterolu, jako jsou statiny. A ti, jejichž hladina je sice zvýšená, ale ne tak vysoká, aby potřebovali léky, uvedl doktor Felipe Lobelo, výzkumník v oblasti medicíny životního stylu na Emory University v Atlantě.

Pokud mají lidé z této druhé skupiny jinak nízké riziko srdečních onemocnění, měla by být podle Americké kardiologické asociace (A.H.A.) změna životního stylu jejich prvním krokem ve snaze zlepšit svůj zdravotní stav.

Tip: Zbořené mýty o zdraví: Cvičení, kroky, kalorie, pitný režim, alkohol, spánek. Co opravdu funguje?

Proč je hladina cholesterolu důležitá?

Hladina cholesterolu se vztahuje k měření dvou typů částic v krvi: lipoproteinů s nízkou hustotou, někdy označovaných jako „špatný“ nebo LDL cholesterol a lipoproteinů s vysokou hustotou, často označovaných jako „dobrý“ nebo HDL cholesterol. Pokud je v krvi příliš mnoho LDL cholesterolu, může způsobit, že se cévy zanesou a srdce jimi hůře pumpuje krev.

U dospělých ve věku 20 let a starších se obecně považuje za zdravé, aby hladina LDL cholesterolu v krvi byla nižší než 2,6 mmol/l. Pokud vaše hladina stoupne až na 4,9 mmol/l, ale riziko srdečního onemocnění je jinak nízké, může podle A.H.A. stát za to vyzkoušet určité změny životního stylu, abyste cholesterol snížili, než se spolehnete na léky na předpis. Hladina přesahující 5 mmol/l obvykle vede k předepsání statinu.

Určité změny životního stylu, jako je dostatek spánku, omezení užívání tabáku a zvládání stresu, mohou pomoci zlepšit hladinu cholesterolu. Podle doktora Franka B. Hu, profesora výživy a epidemiologie na Harvard T. H. Chan School of Public Health, však mohou mít mnohem větší přínos dva faktory.

1. faktor: Cvičení

Při cvičení se HDL cholesterol uvolňuje do krevního oběhu, kde zametá tukové usazeniny v cévách a dopravuje je do jater, kde se jich zbavuje.

A.H.A. doporučuje všem dospělým, aby se věnovali alespoň 150 minutám středně intenzivního cvičení nebo 75 minutám intenzivního cvičení týdně, uvedl doktor Lobelo. To může zahrnovat chůzi, plavání, zvedání činek, tanec nebo cokoli jiného, co vás baví a co můžete dělat bez zranění, dodal.

Klíčem je podle něj zajistit, aby vaše tepová frekvence byla dostatečně zvýšená. Doktor Lobelo uvedl, že pokud při cvičení těžko dokážete udržet konverzaci, poznáte, že makáte dostatečně intenzivně.

Pravidelné cvičení může pomoci snížit hladinu cholesterolu, zejména pokud jste předtím necvičili, řekl Dr. Lobelo. I když dodal, že některým lidem může trvat déle, než se jejich hladina cholesterolu cvičením zlepší než jiným. Pokud tedy neklesá okamžitě, nenechte se podle něj odradit.

Čtete dále: Je důležitější aerobní trénink nebo posilování? Pro dlouhověkost podle vědců kombinace obojího

2. faktor: Dieta

Výzkumy také naznačují, že rostlinná strava zvaná portfoliová dieta (portfolio diet) - která zahrnuje sójové výrobky, jako je tofu, a další rostlinné bílkoviny, jako jsou fazole, čočka a cizrna; potraviny obsahující viskózní vlákninu, jako je oves, ječmen, slupky psyllia, bobulovité ovoce, jablka a citrusové plody; ořechy a semena; avokádo; a zdravé rostlinné oleje, jako je řepkový olej a olivový olej - může pomoci snížit hladinu cholesterolu, uvedla Andrea Glennová, výzkumnice v oblasti výživy na Newyorské univerzitě.

V přehledu sedmi klinických studií, které zahrnovaly asi 440 účastníků, jež měli vysokou hladinu cholesterolu, ale nepotřebovali léky, vědci zjistili, že strava podle portfoliové diety pomohla snížit jejich LDL cholesterol až o 30 procent. Má tedy zhruba stejnou účinnost jako starší verze statinových léků, které se hojně používaly v 90. letech, uvedla doktorka Glennová.

Nepřehlédněte: Jak správně jíst, abyste si snížili hladinu cholesterolu. Můžete tak předejít řadě zdravotních potíží

Doktorka Glennová a její kolegové ve studii publikované v roce 2023 sledovali přibližně 210 000 dospělých Američanů po dobu přibližně 30 let. Zjistili, že ti, kteří tuto dietu důsledně dodržovali, měli o 14 % nižší riziko kardiovaskulárních onemocnění než ti, kteří těchto potravin jedli méně, uvedla Dr. Glennová.

Portfoliová dieta funguje, protože kombinuje různé druhy potravin a živin, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu několika různými způsoby, řekla.

Například rostlinné bílkoviny, jako jsou fazole, cizrna a sójové výrobky, mohou inhibovat produkci apolipoproteinu B, který normálně pomáhá tělu přijímat cholesterol z potravin. Viskózní vláknina zachycuje nebo váže cholesterol ve střevech, takže se hůře vstřebává. A ořechy jsou dobrým zdrojem nenasycených mastných kyselin, rostlinných sterolů a vlákniny, které mohou snižovat hladinu LDL cholesterolu.

Tip: Některé sacharidy jsou pro tělo prospěšné. Klíčem k úspěchu je výběr těch správných. Jak na to?

I přidání nebo nahrazení několika potravin - například přidání ořechů do ranní müsli nebo výměna červeného masa za cizrnu nebo tofu - může pomoci zlepšit hladinu cholesterolu, doplňuje doktorka Glennová.

„Rozhodně neexistuje žádná zázračná metoda,“ uvedl doktor Hu. Strava, cvičení a další zdravé návyky však mohou ke snížení cholesterolu přispět velkou měrou. A dodal: „Musíme o tom přemýšlet z celostního hlediska.“